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【经典病例分析】LDK骨科XU外侧单髁移植——重建
创建于2025.11.27, 更新于03.26, 发布于03.26
一路有你，步步同行 ——
近日，光山杏林医院成功为一名左膝间歇性疼痛八年的患者实施了单髁膝关节置换手术。患者八年前无明显诱因出现左膝间歇性、搏动性疼痛，起初疼痛较轻且可耐受，但随着活动加剧，遂至光山杏林医院就诊。经王辉副主任医师详细的影像学检查及体格检查后，诊断为左膝单侧骨关节炎。面对此情况，医院与患者家属进行了充分沟通，详细解释了病情及治疗方案。患者家属同意接受单髁膝关节置换手术。
病情描述
患者为一名57岁女性。
主诉
左膝间歇性疼痛8年，近一年加重。
现病史
8年前，患者无明显诱因出现左膝疼痛，疼痛呈间歇性、搏动性。起初疼痛较轻，可耐受，活动后疼痛加重，尤其上下楼梯时。患者曾接受物理治疗、口服药物、关节腔注射等简单治疗，效果时有时无。一年前，症状加重，平地行走时亦出现疼痛。
MRI检查显示
左膝关节外侧半月板损伤，胫骨平台软骨损伤伴骨髓水肿。
DR显示
左膝外侧关节间隙明显变窄。
单室膝关节置换术（UKA）的基本定义
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生动的比喻：如果全膝关节置换术就像“更换整辆汽车”，那么单髁膝关节置换术就像“只更换损坏的车轮”，保留了车辆所有其他完好的部件。通过微创介入缓解膝关节疼痛
膝关节基本解剖
膝关节由三个功能性区室组成：
- 内侧胫股区室（最常见的病变部位）
- 外侧胫股区室
- 髌股区室
核心外科原则
- 精准定位：术前影像学检查（承重 X 光片、应力位片、MRI）可确认病变局限于单个髁。
- 微创入路：6-8 厘米切口，最大限度地减少软组织损伤。单髁膝关节置换术
- 选择性置换：仅切除受损的软骨和半月板，并用仿生假体进行替换。膝关节健康教育
- 解剖结构保留：完整保留交叉韧带、侧副韧带和健康的关节腔。Hans 出版社
- 生物力学重建：恢复正常的力学对线和运动轨迹。www.haoyishu.com
单髁膝关节置换术（UKA）的关键优势
多项研究表明，大多数适合接受单髁膝关节置换的患者，该手术效果良好。
与全膝关节置换相比，部分膝关节置换的优势包括：
- 微创，恢复迅速
- 手术切口仅为6-8厘米，远小于全膝关节置换术www.sdey.net
- 术后疼痛减轻，住院时间缩短；大多数患者可在当天或次日出院orthoinfo.aaos.org
- 更快的康复；大多数患者可在1-2周内不借助外力行走orthoinfo.aaos.org
- 保留原生膝关节解剖结构
- 保留健康关节软骨和骨骼，以及两条交叉韧带北京协和医院
- 本体感觉更好，运动学更自然，并且通常比全膝关节置换术有更大的屈曲范围
- 并发症风险较低
- 术中出血量少，输血需求降低www.carewayer.com
- 与全膝关节置换相比，感染、深静脉血栓形成及其他并发症发生率较低orthoinfo.aaos.org
- 经济和长期效益
- 手术成本相对较低
- 在适当选择的患者中，10年生存率为90-95%www.sdey.net
- 为将来可能需要转换为全膝关节置换保留了潜在的解剖基础
- 优越的功能结果
- 步态更接近正常；在爬楼梯、下蹲和日常活动中表现更好zhgjwkzz.cma-cmc.com.cn
- 临床研究报告显示患者满意度高
注意：以上信息根据当前医学指南和文献整理。具体诊断和治疗应在医生指导下进行。
术前影像
术后影像
单髁膝关节置换术（UKA）其他病例研究：
手术中使用的产品
LDK 单髁膝关节系统
CE 认证
产品优势：
- 股骨髁的多半径曲线为患者提供更好的贴合度；
- 加长的股骨后髁可安全地适应高屈曲；
- 内弧设计可避免髌前疼痛；
- 低约束性关节面限制膝关节活动度较小，允许膝关节更自由地活动；
单髁膝关节置换创伤小，可以保留膝关节的正常结构。
北京LDK骨科科技有限公司 ——
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北京爱德康医疗科技有限公司成立于1998年，秉承“科技奉献，造福人民”的宗旨，经过26年的创新发展，已成为一家集研发、生产、销售、服务于一体，以骨科植入物为主要业务的国家高新技术企业。公司是我国人工关节领域的领军企业，是国家优秀民族品牌。公司先后荣获国家火炬计划、国家创新基金等奖项，并被列入国家“十三五”重点科研计划。
公司目前年产销人工关节超5万套，未来三年营收有望突破10亿元，致力于成为国内人工关节领域的A股上市公司。未来，公司将在临空经济区C区打造集生产、教育、科研、医疗于一体的骨科医疗器械科技创新联合体，为我国骨科医疗器械发展做出新的更大贡献。
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